بسیاری از مادران تازه وارد پس از زایمان، یبوست پس از زایمان را تجربه می کنند. با ۱۰ نکته برای به حرکت درآوردن دوباره کارها، درباره علل این وضعیت ناخوشایند بیاموزید.
علل یبوست پس از زایمان
یبوست معمولاً در بارداری شروع می شود ، پس از تولد به اوج خود می رسد، در مرحله شیردهی به طول می انجامد و حتی زمانی که کودک نوپا به حمام می رود ادامه می یابد. معمولاً ناشی از ترکیبی از عوامل مختلف است که ممکن است شامل آسیب دیدگی سیستم گوارشی از بدو تولد، نوسانات هورمونی، داروهای پس از زایمان، کم آبی بدن یا ترس ناخودآگاه از پاره شدن بخیه های واژن باشد. یبوست و بواسیر پس از زایمان اغلب به عنوان یک بسته پیشنهادی به وجود می آیند، بنابراین برخی از زنان ممکن است نگران تحریک هموروئید خود با اجابت مزاج نیز باشند.
درمان و تسکین یبوست پس از زایمان
درمان یبوست پس از زایمان ممکن است آسان به نظر برسد، مخصوصاً زمانی که باید با آن دست و پنجه نرم کنید. اما به یاد داشته باشید: مسئله فقط این نیست که مدفوع نمی‌کنید، بلکه مشکل این است که دائماً احساس ناراحتی می‌کنید. و مهم نیست چقدر مشغله دارید، لیاقت این را دارید که احساس بهتری داشته باشید.
علاوه بر این، اگر راهی برای درمان یبوست خود و سپس باردار شدن مجدد پیدا نکنید، به راحتی می توانید به یک مشکل مزمن مبتلا شوید که رفع آن بسیار سخت تر است. این استراتژی‌های کاهش یبوست پس از زایمان کمک می‌کند تا همه چیز خوب پیش برود.
۱. فیبر را پر کنید
بله، مادربزرگ حق دارد. مصرف مداوم لوبیا، غلات سبوس دار، غلات کامل، میوه ها و سبزیجات می تواند از یبوست پس از زایمان پیشگیری کرده و آن را تسکین دهد. یک زن به طور متوسط روزانه به ۲۵ گرم فیبر نیاز دارد ، اما بیشتر مردم فقط ۱۵ گرم فیبر دریافت می کنند. مطالعات نشان می دهد که خوردن دو یا سه آلو خشک به اندازه مصرف یک ملین مفید است. آنها نه تنها سرشار از فیبر هستند (۱ فنجان ۱۲ گرم)، بلکه حاوی سوربیتول، الکل قندی است که اثر ملین طبیعی دارد.
۲. مقدار زیادی آب بنوشید
هنگامی که شیر می دهید، مقداری از آبی که به طور معمول مستقیماً به روده بزرگ شما می رود – برای کمک به حرکت غذا – برای تولید شیر استفاده می شود . بدون آب مورد نیاز، روده بزرگ شما مایع باقی مانده در ضایعات غذایی را جذب می کند و در نتیجه مدفوع سفت تری ایجاد می کند که تکان نمی خورد. کریستی دیبل، DO، مدیر مرکز سلامت دستگاه گوارش زنان در بیمارستان زنان و نوزادان رود آیلند، در پراویدنس، می‌گوید، اگر شیر می‌دهید ، به جای هشت لیوان، ده تا ۱۲ لیوان در روز مصرف کنید. اگر مصرف فیبر خود را افزایش می دهید، این توصیه نیز مهم است. بدون آب اضافی، فیبر در واقع می تواند یبوست را بدتر کرده و باعث گاز، نفخ و رفلاکس شود.
۳. ورزش کنید
استیون متخصص گوارش در ایندیاناپولیس، می‌گوید: «فعالیت بدنی جریان خون و اکسیژن را به همه اندام‌ها از جمله روده افزایش می‌دهد، به همین دلیل است که افراد کم تحرک میزان بیشتری از یبوست را دارند. زمانی که کم خواب هستید و ۲۴ ساعت شبانه روز در حال انجام وظیفه هستید، سخت است که در ورزش جا بیفتید، اما برای دیدن نتایج، نیازی به دویدن ماراتن ندارید. هل دادن کالسکه یا تاب زمین بازی و همچنین کشش ملایم اهمیت دارد. هدف شما می‌تواند این است که هر چند وقت یکبار از روی مبل بلند شوید تا یبوست پس از زایمان را کاهش دهید.
۴. به سراغ داروی یبوست پس از زایمان بروید
دکتر وایدر می گوید: «بسیاری از گزینه های OTC نسبتاً خوش خیم و بسیار درمانی هستند. بسیاری از زنان با یک عامل حجیم (در اصل فیبر به شکل پودر) مانند متاموسیل یا سیتروسل شروع می کنند. این ایده خوبی است که برای احتیاط این کار را قبل از شروع توسط پزشک انجام دهید. دکتر دیبل می‌گوید: «من از بیمارانم می‌خواهم که یک چهارم دوز توصیه شده را مصرف کنند، سپس به آرامی آن را به مقدار کامل در طی چند هفته افزایش دهند. “اگر به تدریج افزایش یابد، از نفخ و درد شکمی که گاهی با فیبر اضافی همراه است، جلوگیری می کنند.”
نرم کننده های مدفوع مانند کولاس نیز موثر و بی خطر هستند. اگر همچنان به کمک نیاز دارید، یک ملین ملایم مانند را امتحان کنید که مایع اضافی را به روده ها می کشاند. (اگر ملین یبوست بعد از زایمان مصرف می کنید، حتما آب فراوان بنوشید.) از ملین های محرک که خودداری کنید، زیرا ممکن است به مرور زمان بی اثر شوند.
۵. وضعیت لگنی خود را بهبود بخشید
نشستن ممکن است متمدنانه تر به نظر برسد، اما چمباتمه زدن موثرترین راه برای انجام کار شماست. وقتی می‌نشینید یا می‌ایستید، ماهیچه‌ای به نام پوبورکتالیس پیچ خوردگی در روده بزرگ ایجاد می‌کند که از سر خوردن مدفوع به بیرون جلوگیری می‌کند. (این کار در محل کار و در حین استخر ماشین مفید است، اما نه زمانی که در نهایت توانستید پنج دقیقه تنها در حمام بمانید .) خوشبختانه، بلند کردن پاهایتان – به طوری که زانوهایتان بالاتر از لگنتان قرار بگیرند – باعث شل شدن عضله ی پوپورکتالیس می شود. دکتر جیمز استیونسون می‌گوید و پیچ خوردگی را صاف کنید، و به مدفوع خود مسیر صاف‌تری بدهید. وقتی طبیعت خواستار است، سعی کنید روی توالت بنشینید و پاهای خود را روی یک چهارپایه قرار دهید.
۶. زمان درست را تعیین کنید
روده بزرگ یک برنامه منظم را دوست دارد. برای جلوگیری از یبوست پس از زایمان، زمانی از روز را که معمولاً احساس می‌کنید، یادداشت کنید و یک میان‌وعده یا وعده غذایی همراه با کمی قهوه یا چای میل کنید. کافئین نداره؟ مشکلی نیست یک فنجان آب گرم یا چای گیاهی نیز می تواند موثر باشد.
۷. از طریق آن نفس بکشید
وقتی می‌خواهید مدفوع کنید، آن را آهسته انجام دهید. کمتر از پنج دقیقه یا بیشتر را در توالت بگذرانید و کمی نفس عمیق بکشید. کف لگن در واقع یک ماهیچه تنفسی است. “وقتی دم می دهید، کف لگن پایین می آید و وقتی بازدم می دهید بالا می رود.” تنفس آهسته و عمیق یک حرکت ملایم خوب را معرفی می‌کند که می‌تواند مدفوع را به سمت پایین فشار دهد، و به شما کمک می‌کند ماهیچه‌های لگنی خود را دوباره کشف کنید ، اگر با حس مشکل دارید. ایجاد صدای آهسته زمزمه یا تکرار آهسته مانترا نیز به برخی از زنان مبتلا به یبوست پس از زایمان کمک می کند.
۸. آن را به سمت پایین و بیرون مالش دهید
دکتر پاگلیانو می گوید: اگر می دانید کجا باید فشار وارد کنید، ماساژ شکم می تواند یک راه ساده و موثر برای تحریک حرکات روده باشد.یک فیزیوتراپ می تواند به شما آموزش دهد، یا می توانید از ویدیوهای نحوه انجام کار در YouTube استفاده کنید (جستجوی عبارت «ماساژ شکم برای یبوست»). انگشتان شما باید مسیر خود روده بزرگ را دنبال کنند: روی استخوان لگن در سمت راست پایین فشار دهید، از سراسر شکم به سمت بالا حرکت کنید تا درست زیر قفسه سینه، دوباره به سمت استخوان ران چپ پایین بروید، سپس به ناف برگردید، و در نهایت مستقیم به ناحیه شرمگاهی. برای بهترین نتیجه، ماساژ را مستقیماً قبل یا بعد از غذا انجام دهید.
۹. فیزیوتراپی را امتحان کنید
اگر نشت ادرار یا مقاربت دردناک همراه با یبوست پس از زایمان شما باشد، یا اگر تمایلی به رفتن ندارید، ممکن است عضلات و اعصاب لگن در طول بارداری یا زایمان آسیب دیده یا آسیب دیده باشند. می توانید از پزشک متخصص زنان و زایمان خود بخواهید که به یک فیزیوتراپیست متخصص در زمینه سلامت کف لگن ارجاع دهد، یا به تنهایی در انجمن فیزیوتراپی آمریکا پیدا کنید. یک فیزیوتراپیست ارزیابی استخوان‌های لگن، ماهیچه‌ها و اعصاب شما را انجام می‌دهد، سپس تمرین‌هایی را به شما آموزش می‌دهد که می‌تواند به تسهیل حرکت روده کمک کند. Laurie Kilmartin، متخصص بالینی در برنامه فیزیوتراپی سلامت زنان می‌گوید: «ما اغلب متوجه می‌شویم که زنان بیش از حد فشار می‌آورند، که می‌تواند باعث شود ماهیچه‌های رمپ خروجی به جای باز شدن بسته شوند.
۱۰. نزد پزشک بروید
گاهی اوقات یبوست پس از زایمان نیاز به توجه بیشتر پزشکی دارد. اگر ترکیبی مزمن از نفخ، گرفتگی، گاز یا درد شکم را تجربه می‌کنید، یا دوره‌های متناوب اسهال و یبوست دارید، ممکن است به سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) مبتلا باشید، اختلالی که ۱۰ تا ۱۵ درصد از جمعیت را تحت تاثیر قرار می‌دهد. زنان تا دو برابر مردان در معرض ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر هستند و علائم اغلب در طول یا درست قبل از پریود بدتر می شوند. پزشکان نمی‌دانند چه چیزی باعث IBS می‌شود، اما مقصران بالقوه شامل انقباضات ماهیچه‌ای روده است که ممکن است خیلی ضعیف یا خیلی قوی باشد، التهاب، تغییرات در باکتری‌های روده، و سیگنال‌های هماهنگ ضعیف بین مغز و روده.
هیچ درمانی برای IBS وجود ندارد، اما با رژیم غذایی، دارو و درمان قابل کنترل است. دکتر دیبل خاطرنشان می کند: «و در حالی که هنوز نادر است، ما شاهد افزایش تعداد زنان جوان مبتلا به سرطان کولون هستیم». تمام خونریزی های مقعدی باید به پزشک اطلاع داده شود.
